Aspectos epidemiológicos de coccidiosis intestinales en comunidad rural de la Península de Paraguaná, estado Falcón, Venezuela / Epidemiological aspects of intestinal coccidiosis in a rural community of Paraguaná peninsula, Falcon state, Venezuela

Resumen Introducción: Las coccidiosis intestinales ocasionadas por Cryptosporidium, Cystoisospora belli y entre abril- junio de 2015, se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal para Cyclospora cayetanensis constituyen patologías parasitarias de alta relevancia en la Salud Pública. Objetivo: Determinar la prevalencia y parámetros epidemiológicos de coccidiosis intestinales en 188 habitantes de "El Hato", Estado Falcón, Venezuela. Metodología: Para la identificación de los probables factores de riesgos asociados a las coccidiosis intestinales se usó una ficha encuesta-epidemiológica. El diagnóstico parasitológico se realizó con el método directo y la coloración de Kinyoun. Resultados: La prevalencia global de parasitosis intestinales fue 64,36%, siendo Blastocystis spp. el taxón más frecuentemente observado (39,89%). La prevalencia de coccidios intestinales fue 37,23%, observándose prevalencias de 32,98% para Cyclospora cayetanensis, 26,60% para Cryptosporidium spp. y 3,19% para Cystoisospora belli. Con la aplicación del análisis de regresión logística múltiple se determinó como potenciales factores de riesgo independientes significativamente involucrados en la transmisión de las entero-coccidiosis: lavado inadecuado de manos [Odds Ratio (OR) = 1,89], el consumo de "comidas rápidas" (OR=1,26), empleo del agua más frecuentemente para aseo personal y lavado de vestimentas (OR=2,88), tener un nivel socio-económico bajo (nivel IV/V-Graffar) (OR=1,41), nivel de instrucción de la madre (primaria/secundaria) (OR=0,53), que se realice limpieza del hogar interdiario (OR=2,95), y que se posea animales (OR=2,06). Conclusiones: Los hallazgos de esta investigación muestran que las infecciones ocasionadas por los coccidios intestinales aun representan un problema de salud pública en las áreas rurales de Venezuela.

Abstract Introduction: Intestinal coccidioses caused by Cryptosporidium sp., Cystoisospora belli and Cyclospora cayetanensis are parasitic diseases of major clinical importance in Public Health. Objective: Between April to June 2015, a prospective, descriptive and cross-sectional survey was designed to determine the prevalence and epidemiological profiles of intestinal coccidioses in 188 inhabitants of "El Hato", Falcon State, Venezuela. Methods: Probable risk factors for intestinal coccidioses were identified by using epidemiological questionnaires. The diagnosis of coccidian infection was made by direct wet-mounting and Kinyoun staining. Results: The overall prevalence of intestinal parasitosis was 64.36%, and Blastocystis spp. was the most prevalent taxa (39.89%). Enterococcidioses prevalence was 37.23%, detecting prevalence values of 32.98% for Cyclospora cayetanensis, 26.60% for Cryptosporidium spp. and 3.19% for Cystoisospora belli. Multiple logistic regression analysis allowed us to determine as independent potential risk factors for transmission of these enterococciodioses: inappropriate hand washing [Odds Ratio (OR) = 1.89], fast food consumption (OR=1.26), major use of water for personal and clothes washing (OR=2.88), low socio-economic status (level IV/V-Graffar) (OR=1.41), mother's educational status (primary/secondary school) (OR=0.53), non-daily home cleaning (OR=2.95), and keeping domestic animals (OR=2.06). Conclusions: Findings of this study showed that infections caused by intestinal coccidian infections are still remains as a serious health problem in rural areas of Venezuela.

Importancia del conocimiento de la entomología en la formación del médico en Colombia, Venezuela y América Latina / Importance of knowledge in entomology for the training of physicians from Colombia, Venezuela and Latin America

He leído con atención y beneplácito la carta al editor de Agudelo-Espina y colaboradores (1), en donde realizan comentarios acerca de la importancia y relevancia de incluir todo lo relacionado con la enseñanza de la entomología médica en las pensa de estudio para la formación de un médico general, particularmente en Risaralda, Pereira, Colombia. Aplaudo dichos comentarios especialmente porque la mayoría de los autores son estudiantes de pregrado, quienes, de acuerdo con nuestra experiencia, muchas veces consideran, si se quiere, con cierto desdén este tipo de conocimiento básico; al menos ese es al caso en la Universidad Nacional Experimental "Francisco de Miranda", estado Falcón, Venezuela. A pesar de que compartimos similares puntos de vista con los autores en la mayoría de los tópicos abordados en su artículo, no obstante, deseamos hacer comentarios, y ampliar y complementar las ideas abordadas. Si bien la palabra entomología deriva etimológicamente del griego "entomón" (insecto) y "logo" (ciencia), por extensión la entomología médica se encarga del estudio no sólo de los insectos que poseen importancia en la salud pública, sino que también de otras clases del Phylum de los artrópodos (Arachnida, Crustacea, Chilopoda, Diplopoda) (2), ya que muchos de los mismos pueden afectar a los humanos y sus animales de varias maneras, ya sea como i) una simple y mera molestia, e inclusive se considera la entomofobia dentro de los problemas médicos de tipo psiquiátrico; ii) pueden ocasionar envenenamientos con sus picaduras; iii) pueden actuar como endo y ectoparásitos, y iv) pueden actuar como vectores de peligrosos microorganismos patógenos (3). Por ello, pareciera ser deseable implementar también, probablemente con mayor propiedad y amplitud, el término artropodología médica o sanitaria.

I have read with attention and pleasure the letter to the editor by Agudelo-Espina et al (1), in which they comment on the importance and relevance of including everything related to the teaching of medical entomology in the curriculum for the training of a general practitioner, particularly in Risaralda, Pereira, Colombia. I applaud these comments especially because most of the authors are undergraduate students, who, according to our experience, often regard, if you will, this kind of basic knowledge with some disdain; at least that is the case at the Universidad Nacional Experimental "Francisco de Miranda", Falcón state, Venezuela. Although we share similar points of view with the authors on most of the topics addressed in their article, we would nevertheless like to make comments, and to expand and complement the ideas addressed. Although the word entomology is etymologically derived from the Greek "entomón" (insect) and "logo" (science), by extension medical entomology is concerned not only with the study of insects of public health importance, but also with other classes of the arthropod phylum (Arachnida, Crustacea, Chilopoda, Diplopoda) (2), as many of them can affect humans and their animals in various ways, either as (i) a mere nuisance, and entomophobia is even considered to be a psychiatric medical problem; ii) they can cause poisoning with their bites; iii) they can act as endo- and ectoparasites; and iv) they can act as vectors of dangerous pathogenic micro-organisms (3). Therefore, it would seem desirable to implement the term medical or sanitary arthropodology, probably more appropriately and more broadly.

Fauna flebotomina (Diptera: Psychodidae) del estado Falcón, Venezuela / Phlebotomine sandfly fauna (Diptera: Psychodidae) of Falcon state, Venezuela

Se estudio la composición, abundancia y dispersión de la fauna flebotomina en focos endémicos de leishmaniasis en el estado Falcón, Venezuela. Se emplearon 5 métodos de captura, en 41 localidades ubicadas entre los 0 y 1584 m. Se colectaron 6273 especímenes, pertenecientes a 17 especies de Lutzomyia y 1 de Brumptomyia. De éstas, 10 especies (55,56%) fueron reconocidas por poseer hábitos antropofílicos. Lutzomyia evansi (52,37%) resultó ser la especie más abundante. Se presenta la diversidad y el rango de dispersión de las especies flebotominas a lo largo de la transecta altitudinal, y se discute su posible significancia en la transmisión de las leishmaniasis en el estado Falcón.

Composition, abundance and dispersion of phlebotomine sandfly fauna were studied in Falcon state, Venezuelan north-western region. The sandflies were collected by five methods in 41 localities between 0 to 1584 m. A total of 6273 specimens were collected, 17 species of Lutzomyia and 1 of Brumptomyia were identified. Of these, 10(55.56%) species are known to be anthropophilic. The predominant species was L. evansi (52.37%). The diversity and dispersion range of sandflies along an altitudinal transect, are presented. The significance of sandfly fauna in the transmission of leishmaniases in the Falcon state region is discussed.

Estudio histopatológico y ultraestructural de la infección de Beauveria bassiana (Ascomycota) sobre Rhodnius prolixus (Triatominae) / Histopathological and ultraestructural study of Beauveria bassiana (Ascomycota) infection on Rhodnius prolixus (Triatominae)

Se realizó un estudio para indagar aspectos histopatológicos y ultraestructurales de la interacción entre un aislamiento nativo (LF14) del hongo entomopatógeno Beauveria bassiana (Ascomycota, Hypocreales) y ninfas de quinto estadio y adultos de Rhodnius prolixus (Hemiptera, Reduviidae, Triatominae). En los primeros estadios de la infección se observaron las conidias adheridas al exoesqueleto y en el momento de su penetración del tubo germinal. Después de la penetración vía tegumento y traqueolas del hemocele, las hifas invadieron virtualmente todos los tejidos y órganos, con el subsiguiente fallecimiento del insecto. En el último estadio del proceso infeccioso, se detectó la infección masiva del hifomiceto penetrando todo el cuerpo de adentro hacia aberturas del tegumento, para finalmente esporular, observándose numerosos conidios desprendidos de los conidióforos. La Microscopía Electrónica de Transmisión (MET) reveló una invasión masiva de hifas y micelios fúngicos en todo el hemocele, con hemocitos fagocitando, encapsulando y melanizando al hongo. Durante la penetración tisular y tegumentaria de las hifas, se observan áreas electrotransparentes que sugieren actividad enzimática.

A histopathological and ultrastructural study was used to describe the mode of interaction between a native isolate (LF14) of entomopathogenic fungus Beauveria bassiana (Ascomycota, Hypocreales) and nymphs/adults of Rhodnius prolixus (Hemiptera, Reduviidae, Triatominae). Conidia germinate on the surface of triatomine bugs and immediately begin penetration of the cuticle and spiracles by germinal tube. Once invade the haemocele, the fungus multiplies extensively whole insect tissues and organs, leading to triatomine death. When insect cadaver is in mummification stage, outgrowths of fungal hyphae occur first and most extensively in the intersegmental regions of triatomines, emerging at the surface, where they initiate sporulation process. Electron Transmission Microscopy (ETM) studies revealed abundant growth of fungal hypahe and micelar into haemocele, with haemocytic infiltration during fagocitation, encapsulation and melanization process of fungal structures. Areas of low electron-density were frequently observed, suggesting the secretion of enzymes by hyphae to weaken and penetrating cuticle and tissues.

Prevalencia de enteroparásitos en perros domiciliarios de la ciudad de La Vela Estado Falcón Venezuela / Prevalence of enteric parasites in domiciliary dogs from La Vela city Falcon state Venezuela

Una amplia variedad de especies de protozoarios y helmitos intestinales son patógenos para los animales domésticos, y varias de ellas contituyen una fuente de infestación potencial para el hombre. Entre abril y agosto de 2006, se realizó un estudio para determinar la prevalencia de parásitos intestinales en 255 perros (148 hembras y 107 machos) con dueño, de la ciudad de La Vela, estado Falcón, Venezuela. El diagnóstico parasitológico se hizo mediante 3 metódos coproscópicos: directo, y los de flotación de Willis-Molloy (NaCI) y Faust (sulfato de zinc). Se detectó una o más especies de helmintos y/o protozoarios en 195 (76,47 por ciento) de los perros examinados, presentándose el monoparasitismo y las infestaciones múltiples con hasta 3 especies parasitarias, en el 78,46 y 21,54 por ciento de los casos, respectivamente. Los Anquilostomídeos (45,88 por ciento), Toxocara canis (31,77 por ciento) y Cystoisospora spp. (14,90 por ciento) fueron los esteroparásitos más frecuentemente detectados. No se encontró una relación estadísticamente significativa entre el sexo o la edad de los perros para ninguno de los parásitos analizados. Más del 70 por ciento de los caninos pertenecían a familias con niveles socio-económicos de pobreza o pobreza crítica, detectándose una relación estadísticamente significativa entre este parámetro y la presencia de T. canis [X²=24,7; Odds Ratio (OR) = 6,79; P=0,00001], Ancylostoma spp./Uncinaria spp. (X²=34,49; OR=7,64; P=0,00001) y Cystoisospora spp. (X²=10,25; OR=5,91; P=0,01). El 89,41 por ciento de los perros eran de linajes mezclados, encontrándose una asociación estadísticamente significativa entre la raza de los caninos y la infestación por T. canis (X²=13,97; OR=4,45; P=0,00001= y Ancylostoma spp./Uncinaria spp. (X²= 5,25; OR=2,61; P=0,02). Se sugiere aplicar un plan de vigilancia epidemeológica y educación sanitaria para el control de los parásitos intestinales, incluyendo protozoos y helmitos, de interés zoonótico.

Many intestinal protozoa and helminthes species are pathogenic for domestic animals, including dogs, and several of them provide a source of potential infestation for humans. During July and August 2006, a total of 255 dogs with owner (148 females and 107 males) were surveyed in the community of La Vela, Falcon State, Venezuela. Parasitological examination was made by employing direct, and Willis-Molloy (NaCl) and Faust (zinc sulphate) flotation methods. One or more intestinal protozoa and/or helminthes were found in 195 (76.47%) of the examined dogs. Monoparasitism and multiparasitism (up to 3 parasitic species) was observed in 78.46 and 21.54% of the dogs, respectively. Ancylostomídeos (45.88%), Toxocara canis (31.77%) and Cystoisospora spp. (14.90%) were the most prevalents intestinal parasites. There was not a significant association between the prevalence of any intestinal parasites and canine age groups neither between sexes. Most of dog owners were in poverty (>70%). A significant association was found between prevalences of T. canis [X2=24.7; Odds Ratio (OR) = 6.79; P=0.00001], Ancylostoma spp./Uncinaria spp. (X2= 34.49; OR=7.64; P=0.00001) and Cystoisospora spp. (X2= 10.25; OR=5.91; P=0.01) and socioeconomic status. 89.41% of the dogs were mongrel. A statistically significant association was detected between prevalences of T. canis (X2=13.97; OR= 4.45; P=0.00001) and Ancylostoma spp./Uncinaria spp. (X2= 5.25; OR=2.61; P=0.02) and the animal breeds. Surveillance sanitary programs and health education are recommended in order to control and prevent of these zoonotic protozoa and helmintic parasitoses.

Efectos de gradientes térmicos, salinos y pH sobre la germinación in vitro de un aislado nativo de Beauveria bassiana (Bálsamo) Vuillemin, patógeno para Rhodnius prolixus y Triatoma maculata / Effects of thermal, saline and pH gradients on in vitro germination of a native isolate of Beauveria bassiana (Bálsamo) Vuillemin, pathogenic to Rhodnius prolixus and Triatoma maculata

Beauveria bassiana (Bálsamo) Vuillemin es un hongo entomopatógeno empleado en muchos países como agente de control microbiano. En un intento por determinar la influencia de factores ambientales sobre el proceso germinativo, se estudió in vitro en medio sólido agar-Lactrimel, los efectos de gradientes térmicos (6 a 40°C), salinos (4 a 70 por ciento de NaCl) y pH (1,32 a 12) sobre la germinación de conidios de un aislado nativo (LF14) de B. bassiana, que posee una elevada virulencia hacia Rhodnius prolixus y Triatoma maculata, vectores de la tripanosomiasis americana en Venezuela. Los conidios no germinaron en las temperaturas extremas (6 y 40°C), obteniéndose porcentajes de germinación >99 por ciento en el rango de 21-34°C. La germinación del hyphomycete decreció significativamente con el incremento de la concentración de NaCl ([NaCl]), inhibiéndose completamente a partir de la [NaCl] del 7 por ciento, y a los pH 1,32 y 11-12. Los porcentajes de germinación fueron significativamente más elevados (>99 por ciento) en el rango de pH de 4 a 10. A pesar de que aún se necesitan otra serie de estudios para establecer la influencia de otras variables abióticas o bióticas, por su demostrada tolerancia in vitro hacia factores estresantes ambientales (temperatura, pH, [NaCl]), el aislado nativo LF14 de B. bassiana aparece como un potencial patotipo a ser utilizado en futuros programas integrados de control biorracional de triatominos.

Beauveria bassiana (Bàlsamo) Vuillemin is an entomopathogenic fungus widely used as a microbial control agent in many countries. As an attempt to determine the influence of environmental factors on germinative process, the in vitro effects on Lactrimel-agar medium of thermal (6 to 40°C), saline (4 to 70%NaCl) and pH (1.32 to 12) gradients on conidial germination of a native isolate (LF14) of B. bassiana, highly virulent to Rhodnius prolixus y Triatoma maculata, vectors of American tripanosomiasis in Venezuela, were studied. Conidios were not able to germinate at extreme temperatures (6 and 40°C), whereas the germination rates were high at thermal range of 21-34°C. Germination rates decreased significantly with increases of NaCl concentration ([NaCl]) and the germinative process was fully inhibited over a range of [NaCl] 7% and at pH 1.32 and 11-12. Germination rates were significantly higher (99%) at pH range of 4 to 10. In spite of the influence of further abiotic and biotic factors need to be determined, the native isolate LF14 of B. bassiana showed a high in vitro level of tolerance for a wide range of environmental stressant factors (temperature, pH, [NaCl]). Thus, this fungal isolate appeared to be considered as a potential biocontrol agent to be used in integrated control strategies against triatomine vectors.

Contaminación de suelos con huevos de toxocara spp. (nematoda, ascaridida) en parques públicos de la ciudad de coro, estado falcón, venezuela. / Soil Contamination With Toxocara spp. Eggs (Nematoda, Ascaridida) in Public Parks From Coro City, Falcon State, Venezuela.

Entre febrero y marzo de 2004, se realizó un estudio descriptivo y transversal, para determinar la contaminación por huevos de Toxocara spp. en suelos de 38 parques públicos de la ciudad de Coro, estado Falcón, Venezuela. Se evaluó parasitológicamente las muestras de suelos conteniendo arena, limo y/o arcilla, mediante técnica por flotación con NaCl (Willis-Molloy modificado), mientras que para su textura, salinidad y pH se emplearon métodos por sedimentación (Bouyoucos), conductimétrico y potenciométrico, respectivamente. Los resultados revelaron la presencia de huevos de Toxocara spp. en el 63,16% de los parques estudiados. De interés fue que no se detectó una relación significativa ydirecta entre la textura (granulometría), salinidad (conductividad eléctrica) y pH de los suelos y el aislamiento de huevos de Toxocara spp., sugiriendo que otros factores, tanto abióticos como bióticos, incluyendo los sinantrópicos, podrían estar influenciando en la contaminación edáfica. Se recomienda implementar un plan para el control de la geohelmintiosis y la educación sanitaria de la población a mayor riesgo de adquirirla.

A descriptive and transversal survey to establish contamination with Toxocara spp. eggs of soils from 38 public parks of the city of Coro, Falcon State, Venezuela, was carried out between February-March 2004. The soil samples were parasitologically processed using the technique of flotation with NaCl (modified Willis-Molloy). Texture, salinity (electric conductivity) and pH of the soils were also analyzed. Toxocara eggs were found in 63.16% of the parks studied. Of interest was that a non significant and direct relationship was determined among soil texture (granulometry), salinity and pH, and isolation of Toxocara spp. eggs, suggesting that other biotic and/or abiotic variables, including sinanthropic ones, should be also important for edaphic contamination. The implementation of a toxocariosis control plan and sanitary education for population at high risk exposition, is recommended.

[Clinical-epidemiological aspects of pityriasis versicolor (PV) in a fishing community of the semiarid region in Falcon State, Venezuela]. / Aspectos clínico-epidemiológicos de la pitiriasis versicolor (PV) en una comunidad pesquera de la región semiárida del Estado Falcón, Venezuela.

Between August 2001 and May 2002, the prevalence and several epidemiological and clinical characteristics of pityriasis versicolor (PV) were studied in 902 individuals aged two months- 60 years, 426 females and 476 males, from a fishery community of Río Seco, a semiarid region in the state of Falcon, north-western Venezuela. The overall prevalence of the disease was 15.52% (140/902). The frequency of infection was higher in females (65.7% vs. 34.3%), children under one year of age and adolescents (27.9% y 32.1%, respectively), and dark skin (67.9%). The most commonly affected anatomical areas were the face (57.9%) and thorax (27.1%). The most important clinical features of the disease were: hypochromic (91.4%), multicentric (73.6%), pruritic (92.9%), fine scaled (80.7%) and irregularly shaped borders (91.4%). On the basis of these results, the possible risk factors on transmission dynamic and maintenance of the disease endemically is discussed.